Formulario Ley Karin Rut *Nombre completo *Cargo *Área *Correo electrónico *Teléfono/Celular *Soy la víctima en este casoSi no lo es, debe ingresar los datos de la víctima.SiNoRut *Nombre completo *Cargo *Área *Situación que denuncia *Acoso sexualAcoso laboralViolencia en el trabajoOtra situaciónSobre las relación entre victima y denunciado *Existe una relación asimétrica en que la víctima tiene dependencia directa o indirecta de el/la denunciado/a.Existe una relación asimétrica en que el/la denunciado/a tiene dependencia directa o indirecta de la víctima.Existe una relación simétrica en que el/la denunciado/a y la víctima no tienen una dependencia directa ni indirecta, pero se desempeñan en la misma área/unidad/servicio.Existe una relación simétrica en que el/la denunciado/a y la víctima no tienen una dependencia directa ni indirecta, y no se desempeñan en la misma área/unidad/servicio.Sobre las presuntas situaciones denunciadas *Existe evidencia de lo denunciado (correos electrónicos, fotos, etc.)Existe conocimiento de otros antecedentes de índole similar.La situación denunciada fue informada previamente en otra instancia similar (jefatura, supervisor, etc.)Testigos de los hechos¿Existen testigos de lo denunciado?SiNoRelato de la o las situaciones que se denuncianEnviar mensajeGuardar como borradorPor favor, no rellenes este campo.
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